当前医学研究已证实，吸烟会导致血管内皮损伤、动脉硬化、脑供血不足等问题，这些因素均与老年痴呆的发生密切相关。例如，尼古丁会干扰神经递质平衡，一氧化碳会降低血液携氧能力，长期作用下会引发脑细胞损伤和神经退行性病变。
市场上有部分烟民存在“尼古丁可改善认知”的误解，但这一观点缺乏临床证据支持。浙江大学附属邵逸夫医院的研究指出，虽然尼古丁短期可能提升注意力，但长期吸烟会诱发脑血管疾病，反而促进痴呆发生。中国医学科学院院长王辰也强调，多项研究已明确吸烟对老年痴呆无预防作用，反而会加速疾病进程。
从预防角度建议，戒烟是降低老年痴呆风险的最有效措施。芬兰学者对2万人的23年追踪研究显示，每日吸两包烟者患痴呆风险是不吸烟者的2.5倍。戒烟越早越好，30岁前戒烟可最大程度恢复身体机能，60岁后戒烟虽仍有益，但需警惕复吸风险。
健康生活方式同样重要，包括均衡饮食（优质蛋白、B族维生素）、适度运动、保持社交活动等。若已出现早期症状，需及时就医评估，通过控制高血压、高血脂等慢性病进一步降低风险。总之，不存在“安全”的烟草选择，彻底戒烟才是保护大脑健康的唯一途径。